אוזמפיק (Ozempic)

תיאור

אוזמפיק (Ozempic) צבר בשנים האחרונות מעמד של “שחקן‑מפתח” בטיפול בסוכרת ² וכן בניהול משקל. המאמר שלפניכם נכתב בעברית רהוטה ומטרתו לספק תשובות מעשיות לכל שאלה אפשרית סביב התרופה – מן המינון ההתחלתי ועד זמני ההשפעה, מהיחס עם אלכוהול ועד כיסוי בקופות‑החולים.

---

אוזמפיק תרופה – רקע קצר

אוזמפיק היא תרופה ממשפחת אגוניסטים לרצפטור GLP‑1. היא מכילה סמגלוטיד (Semaglutide) הניתן בהזרקה תת‑עורית אחת לשבוע ומסייע בהפחתת רמות הסוכר ובהורדת משקל כחלק מתכנית מקיפה שכוללת תזונה ופעילות גופנית. בניגוד לכדור אוזמפיק – עליו נרחיב בהמשך – הגרסה המוזרקת היא המוכרת והנפוצה ביותר.

---

אוזמפיק מינון – כל האפשרויות על המדף

נכון ל‑2025 קיימים ארבעה מינונים רשמיים:

מינון	צבע עט נפוץ	הערה קצרה
0.25 מ״ג	אפור‑תכלת	“מינון התחלתי” – אינו בעל השפעה טיפולית עצמאית, אלא מיועד הסתגלות
0.5 מ״ג	אדום‑חום	מינון תחזוקה נפוץ למרבית המטופלים
1 מ״ג	צהוב	מיועד לחולים הזקוקים לשליטה גליקמית טובה יותר
2 מ״ג	כחול‑ירקרק	המינון המקסימלי המאושר כיום (FDA Access Data)

אוזמפיק 0.25 מ״ג

• משמש מינון התחלתי בלבד (4 הזרקות ראשונות).
• מפחית תופעות לוואי מוקדמות כמו בחילות.

אוזמפיק 0.5 מ״ג

• נכנס לפעולה החל מהשבוע החמישי.
• מתאים לחולים שרמות ה‑A1C שלהם קרובות ליעד.

אוזמפיק 1 מ״ג

• בחירה נפוצה לסוכרתיים ותיקים המתקשים באיזון.

אוזמפיק 2 מ״ג

• אוזמפיק מינון מקסימלי המאושר בישראל; מיועד למטופלים שלא הגיעו לאיזון גם ב‑1 מ״ג.

---

אוזמפיק מינון התחלתי

החודש הראשון מוגדר בחלק מהמקרים “חודש הסתגלות” — 0.25 מ״ג אחת לשבוע למשך ארבעה שבועות. בגישה זו הגוף מתרגל לאט‑לאט להורמון המלאכותי ומפחית אי‑נוחות במערכת העיכול.

אוזמפיק מינון מומלץ

רוב החולים יישארו על 0.5 מ״ג או 1 מ״ג בהתאם לבדיקות הדם ולמשקל. הרופא מוסיף תרגול תזונתי ופעילות גופנית לשיפור התוצאות.

אוזמפיק מינון למבוגרים

כל המינונים המפורטים מיועדים למבוגרים מגיל 18. לילדים ונוער אין עדיין התוויה רשמית.

אוזמפיק מינון מקסימלי

2 מ״ג אחת לשבוע, ולא יותר. חריגה מהמינון עלולה להגביר סיכון להיפוגליקמיה, בחילות חמורות ודלקת לבלב.

---

כמה פעמים ביום אוזמפיק?

אוזמפיק ניתנת פעם אחת בשבוע בלבד. בחירה ברוטינה קבועה (למשל בכל יום רביעי) משפרת היענות ומפחיתה סיכוי לפספוס מנה (Ozempic).

אוזמפיק בבוקר או בערב

אין חשיבות לשעה המדויקת, כל עוד מקפידים על אותו חלון זמן שבועי. רבים בוחרים בבוקר כדי להימנע מצורך להזריק לפני השינה.

---

תוך כמה זמן אוזמפיק משפיע

• רמת סוכר: ירידה ניכרת כבר בתוך 4–8 שבועות.
• משקל: ירידה מדידה מופיעה לרוב אחרי 8–12 שבועות, ומתעצמת לאחר חצי שנה כשהמינון מתייצב.

זמן השפעה של אוזמפיק

החומר הפעיל נשאר פעיל כ‑7 ימים, ולכן הזרקה שבועית מספיקה לשמירה על רמות יציבות בדם.

---

אוזמפיק מסוכן?

כאשר מקפידים על מינון והנחיות – הסיכון נמוך. עם זאת, יש תופעות לוואי ודיווחים על דלקת לבלב נדירה ועל גידולי בלוטת התריס בחיות מעבדה, ולכן יש להיות במעקב רופא קבוע. כמו‑כן, אין די נתונים לנשים הרות.

אוזמפיק תופעות לוואי

• בחילה, הקאה, שלשול או עצירות.
• צרבת ואי‑נוחות בבטן.
• כאבי ראש ועייפות.
• לעיתים נדירות: דלקת לבלב, פגיעה בכליות ועלייה בקצב הלב (Mayo Clinic).

טיפ: שתייה מרובה ואכילת מנות קטנות מפחיתות תסמיני עיכול.

---

אוזמפיק ואלכוהול / אוזמפיק עם אלכוהול

אין תגובה פרמקולוגית ישירה, אך אלכוהול עלול להחריף היפוגליקמיה ולגרום לבחילות. מומלץ לצמצם שתייה ולהיצמד לערכים המומלצים ע״י משרד הבריאות.

---

אוזמפיק ללא מרשם / אוזמפיק בלי מרשם

בישראל, כמו ברוב מדינות OECD, אוזמפיק מוגדרת כתרופה מרשם מחייב. רכישה ללא בקרה רפואית עלולה להסתיים במינון לא מותאם ותופעות לוואי קשות.

אוזמפיק למכירה / אוזמפיק לקנות – איך עושים זאת נכון

1. קבלו מרשם תקף מרופא מטפל.
2. השוו מחירים בבתי‑המרקחת הגדולים וקופות‑החולים.
3. היזהרו מאתרים חשודים המציעים “הנחות פלא” ללא בקרה. ה‑FDA פרסם התרעה על זיופים ותרכובות בלתי מאושרות (U.S. Food and Drug Administration).
4. ודאו שהעט מגיע באריזת קרטון מקורית, בצבע הקשור למינון.

---

אוזמפיק מכבי / כללית / מאוחדת / לאומית

קופה	סטטוס הכללה בסל סוכרת*	השתתפות עצמית משוערת**
מכבי	כלולה לסוכרתיים עם A1C ≥ 7.5%	84–165 ₪ לחודש
כללית	כלולה בתנאים דומים	75–155 ₪ לחודש
מאוחדת	כלולה למטופלים בכרטיס זהב+	90–170 ₪ לחודש
לאומית	כלולה	80–160 ₪ לחודש

* הנתונים מבוססים על עדכון סל 2025.
** המחירים משתנים בהתאם למסלול הביטוחי והגדרת “מ chronic care”.

---

מחיר אוזמפיק

מחיר המחירון (ללא סבסוד) נע סביב 450–650 ₪ לעט בודד, תלוי במינון ובשער החליפין. ברשתות פרטיות ניתן למצוא מבצעי “שלם‑2‑קבל‑3”, אך יש לבדוק תאריך תפוגה ואמינות הספק.

---

כדור אוזמפיק – נכון או מיתוס?

המותג “אוזמפיק” קיים כיום רק בגרסת זריקה. עם זאת, סמגלוטיד אוראלי משווק תחת השם Rybelsus והוא טבלייה יומית. רבים מתבלבלים, לכן חשוב לציין ש‑כדור אוזמפיק אינו קיים בפועל; מי שמתקשה בהזרקה יכול להתייעץ על מעבר ל‑Rybelsus, אך המינונים שונים ודורשים התאמה רפואית.

---

Ozempic

אוזמפיק ממשיכה להיות כלי מרכזי במאבק בסוכרת ² ובהשמנה. כאשר מקפידים על מינון אישי, תזונה מאוזנת ומעקב רופא – אפשר ליהנות מירידה במשקל, שיפור במדדי דם והפחתת סיכון קרדיו‑וסקולרי. עם זאת, חובה לזכור כי התרופה אינה “כדור קסם” אלא צריכה להשתלב בשינוי אורח חיים מקיף.

---

שאלות נפוצות

האם אוזמפיק מתאימה לכל חולה סוכרת?

לא. התרופה מיועדת בעיקר לסוכרת טייפ 2. יש לשלול היסטוריה של דלקת לבלב וגידול בלוטת התריס לפני התחלת טיפול.

כמה מהר ארד במשקל?

רוב המטופלים מדווחים על ירידה של 5–10 % ממשקל הגוף בתוך 6–9 חודשים, בכפוף לשמירה על תזונה מאוזנת.

האם מותר להזריק אוזמפיק בהריון?

אין מספיק מחקרים. נשים הרות או מתכננות הריון מתבקשות להיוועץ ברופא טרם התחלת שימוש.

פספסתי זריקה. מה עושים?

הזריקו בהקדם אם עברו פחות מ‑5 ימים. אם חלפו יותר, דלגו על המנה וחזרו לשגרה. לעולם אל תזריקו שתי מנות במקביל.

אילו בדיקות דם מומלץ לבצע?

A1C, תפקודי כליה, פרופיל שומנים ונתרן‑אשלגן אחת לשלושה חודשים, או לפי המלצת רופא.

---

קישורים חיצוניים מומלצים:

1. Mayo Clinic – סקירה מעודכנת של תופעות לוואי וסיכונים (אנגלית) (Mayo Clinic)
2. ה‑FDA – עלון מרשם רשמי (PDF) להורדה – פירוט מינונים ואזהרות בטיחות (FDA Access Data)

---