ترازودون

الوصف

ما هو الترازودون؟

ينتمي الترازودون إلى مجموعة من الأدوية تسمى ساري هذا يعني مُثبِّط إعادة امتصاص السيروتونين. يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ المرتبطة بالمزاج، وخاصةً السيروتونين، وهي مادة تؤثر على مشاعر الهدوء والنوم والتوازن العاطفي.

على عكس الأدوية من مجموعات مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، يجمع الترازودون بين عمل التثبيط الخفيف لإعادة امتصاص السيروتونين إلى جانب التأثير على مستقبلات إضافية - وهو ما يفسر تأثيره المزدوج: كلاهما تحسين المزاج أيضًا نقع النوم.

---

الاستخدامات الرئيسية

يتم إعطاء الترازودون عادة في الحالات التالية:

• الاكتئاب السريري (اضطراب الاكتئاب الشديد)

• القلق العام أو القلق المصاحب للاكتئاب

• اضطرابات النوم، وخاصة عندما يكون هناك أيضًا خلفية من الاكتئاب أو الضغط النفسي

• العلاج الداعم لحالات الأرق، والتعب المزمن، أو انخفاض الدافع

هناك حالات يتم فيها إعطاء الترازودون أيضًا "خارج التسمية" (أي ليس وفقًا للتعليمات الرسمية) - على سبيل المثال، في حالات اضطراب نقص الانتباه مع مكون عاطفي، أو كبديل للمهدئات الأكثر إدمانًا.

---

الأشكال التجارية في إسرائيل

---

الجرعات وطريقة الاستخدام

يبدأ العلاج عادة بجرعة منخفضة، والتي يمكن زيادتها تدريجيا وفقا لاحتياجات المريض وردود أفعاله:

• الجرعة الأولية: 50-100 ملغ يوميًا، قبل النوم

• الجرعة العلاجية للاكتئاب: ما يصل إلى 300 ملغ يوميا (في جرعات مقسمة)

• الجرعة القصوى في المستشفى: ما يصل إلى 600 ملغ يوميا (تحت إشراف طبي)

تعليمات الاستخدام:

• ينصح بتناول الدواء في المساء بسبب تأثيره المهدئ.

• يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، تناول وجبة خفيفة يقلل من الغثيان.

• مدة التأثير: 4-8 ساعات.

• عادةً ما يُشعر بتأثيره على النوم خلال بضعة أيام. أما تأثير مضادات الاكتئاب، فيظهر عادةً خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

---

تأثيرات جانبية

كما هو الحال مع أي دواء، قد يُسبب الترازودون آثارًا جانبية. العديد منها خفيف ومؤقت:

الأعراض الشائعة:

• التعب والنعاس

• الدوخة وانخفاض ضغط الدم عند تغيير الوضع

• جفاف الفم

• الصداع

• الغثيان أو عدم الراحة في المعدة

الظواهر النادرة والمهمة:

• تغير في معدل ضربات القلب (إطالة فترة QT)

• انخفاض الرغبة الجنسية أو تغيرات في الوظيفة الجنسية

• ظاهرة نادرة تسمى الانتصاب المستمر (الانتصاب لفترات طويلة دون تحفيز جنسي) - تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا

• الارتباك أو الضبابية العقلية، وخاصة عند كبار السن

⚠️ استشر طبيبًا في حالة ظهور أعراض غير عادية، أو تدهور الحالة المزاجية، أو أفكار انتحارية، أو ظهور أعراض جسدية جديدة.

---

متى لا يجب عليك استخدام الترازودون؟

• حساسية معروفة للترازودون أو أي مكون آخر من مكونات الدواء

• الاستخدام المصاحب لأدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (أو خلال 14 يومًا من التوقف عن تناولها)

• تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب الشديد أو إطالة فترة QT

• مرض الكبد الحاد

• الحمل والرضاعة الطبيعية – فقط بموافقة الطبيب

---

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

قد يسبب الترازودون تفاعلات خطيرة مع أدوية أو مواد أخرى، لذلك من المهم إخبار طبيبك عن أي أدوية تتناولها:

التركيبات التي يجب الحذر منها:

• مضادات الاكتئاب الأخرى (SSRI، SNRI، MAOI)

• أدوية النوم أو القلق (البنزوديازيبينات)

• الأدوية المضادة للصرع

• الكحول - يزيد من خطر الدوخة والارتباك والنوم العميق المفرط

---

مزايا الترازودون مقارنة بالأدوية الأخرى

---

الأسئلة الشائعة

1. هل دواء Trazodone يسبب الإدمان؟
لا، لا يسبب الدواء اعتمادًا جسديًا مثل البنزوديازيبينات، ولكن يجب التوقف عن تناوله تدريجيًا وليس مرة واحدة.

2. هل يمكن استخدامه لتحسين النوم فقط؟
نعم، في بعض الأحيان ينصح الأطباء بجرعة منخفضة فقط لتحسين النوم، ولكن من المهم تقييم الصورة السريرية الشاملة.

3. متى تشعر بالتحسن؟
أثناء النوم - خلال بضعة أيام. في حالات الاكتئاب - عادةً بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يظهر التأثير الكامل بعد 4-6 أسابيع.

4. هل يجوز تناوله مع أدوية أخرى لعلاج الإكتئاب؟
في بعض الأحيان نعم، ولكن فقط تحت إشراف طبي دقيق بسبب الخوف من التفاعلات مثل متلازمة السيروتونين.

---

معلومات تقنية سريعة

---

ختاماً

ترازودون دواءٌ موثوقٌ به، وله سجلُّ أمانٍ معروف. وهو مناسبٌ للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب المصحوب بأعراض القلق أو الأرق، ويُشكِّل أحيانًا بديلًا ألطف من مضادات الاكتئاب القوية أو المُسبِّبة للإدمان. وكما هو الحال مع أيِّ علاجٍ دوائي، ينبغي تصميمه بما يتناسب مع حالتكَ الشخصية بعد استشارةٍ طبيةٍ مُختصَّة.

---

إيضاح: هذا المحتوى لا يُشكل نصيحة طبية. لا تبدأ أو تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب.