תיאור
סטילנוקס (zolpidem) היא תרופה ממשפחת ה‑Z‑drugs המטפלת בבעיות שינה קצרות‑טווח. כבר במשפט הראשון ברור לנו: סטילנוקס יכולה לסייע בהירדמות מהירה – אך רק כאשר משתמשים בה נכון, אחראית ובפיקוח רפואי. המאמר שלפניך מספק תמונת‑על מלאה: מינונים, תופעות לוואי, התאמה לקופות חולים, זמן השפעה, והחשוב מכול – כיצד למזער סיכונים ולהפיק את המיטב מהטיפול.
מהי תרופת סטילנוקס?
סטילנוקס מכילה זולפידם טרטרט, חומר הפועל על קולטני GABA‑A במוח ומשרה הרפיה מהירה של מערכת העצבים. לכן היא מסווגת כסם פסיכוטרופי ומחייבת מרשם רופא בישראל (Government of Israel). זמן מחצית‑החיים הקצר (כ‑2.4 שעות) מפחית את הסיכון לנמנום בבוקר, אולם עדיין דורש הקפדה על חלון שינה של שבע שעות לפחות.
מינונים קיימים בשוק
| מינון | צורת שחרור | מיועד ל‑ | זמינות בישראל |
|---|---|---|---|
| 5 מ״ג | מיידי (IR) | מטופלים מבוגרים, נשים, קשישים | מוגבל |
| 10 מ״ג | מיידי (IR) | מטופלים בריאים עד גיל 65 | נפוץ |
| 6.25 מ״ג | בשחרור מושהה (CR) | קשישים ו/או רגישים | ברישום Ambien CR (mohpublic.z6.web.core.windows.net) |
| 12.5 מ״ג | בשחרור מושהה (CR) | מקרים עמידים | ברישום Ambien CR (mohpublic.z6.web.core.windows.net) |
שילוב הטבלה מסייע לקידום ביטויי “סטילנוקס 5 מ״ג”, “סטילנוקס 10 מ״ג” וכן “Ambien CR 6.25 mg”.
סטילנוקס מינון התחלתי – איך מתחילים?
על פי הנחיות משרד הבריאות, מינון התחלתי מקובל הוא 5 מ״ג לנשים ו‑5 או 10 מ״ג לגברים, בהתאם לגיל ולמשקל. נקיטת מינון נמוך תחילה מאפשרת לרופא להעריך יעילות וסבילות. בנוסף, רצוי ליטול את הטבלייה על קיבה ריקה לשם ספיגה מיטבית.
סטילנוקס מינון מומלץ – התאמה אישית
הרופא שוקל גורמים כמו:
- גיל המטופל
- תפקוד כבד וכליות
- תרופות נלוות
- היסטוריה של דיכאון או שימוש באלכוהול
ברוב המקרים, הגבול הבטוח עומד על 10 מ״ג לטבליות IR או 12.5 מ״ג לגרסת CR. אולם מטופלים מעל גיל 65 יקבלו לרוב 5 מ״ג או 6.25 מ״ג בהתאמה.
סטילנוקס מינון מקסימלי – קווים אדומים
לעולם אל תחרוג מ‑10 מ״ג בנטילה אחת של טבליות IR או מ‑12.5 מ״ג בטבליות CR. מינונים גבוהים מגבירים סיכון לאמנזיה, ישנוניות ביום ותסמיני התנהגות חריגים.
סטילנוקס מינון למבוגרים – שיקולי גיל שלישי
קשישים רגישים יותר לתופעות נוירולוגיות, לכן מתחילים ב‑5 מ״ג. חשוב גם לנטר נפילות בלילה ולוודא הסרת מכשולים בסביבת השינה.
סטילנוקס כמה פעמים ביום?
התרופה מיועדת לנטילה חד‑יומית לפני השינה בלבד. פיצול מינונים יוצר שיאי פלזמה מרובים ומעלה סיכון לסחרחורת בשעות היום.
סטילנוקס זמן השפעה – כמה זמן מחכים?
רוב המשתמשים נרדמים תוך 15‑30 דקות. עם זאת, ארוחה שומנית סמוכה יכולה לעכב השפעה עד שעה.
תוך כמה זמן סטילנוקס משפיע?
במחקרים קליניים נמצא כי 35 % נרדמו בתוך 20 דקות, ו‑79 % תוך 30 דקות. השורה התחתונה: תכננו זמן שינה מתאים והימנעו ממסכים בהירים המאריכים הירדמות.
סטילנוקס בבוקר או בערב?
תמיד בערב, מיד לפני כיבוי אורות. נטילה בבוקר תגרום ישנוניות ותחושות “הנגאובר”.
סטילנוקס ואלכוהול – למה השילוב מסוכן?
אלכוהול מדכא מערכת עצבים. כאשר משלבים אותו עם סטילנוקס, האפקט הסדטיבי מוכפל ועלול להסתיים באובדן הכרה. ה‑FDA מזהיר משילוב עם כל מדכּא CNS, לרבות אלכוהול (FDA Access Data).
סטילנוקס עם אלכוהול – תופעות לוואי מורחבות
- נשימה רדודה
- תיאום מוטורי פגום
- הפסקות נשימה בשינה
- פוטנציאל לתסמיני זיכרון לקוי
סטילנוקס תופעות לוואי – מדריך מלא
תופעות שכיחות:
- ישנוניות, סחרחורת, כאבי ראש
- שלשול קל
- הזיות היפנוגוגיות
תופעות נדירות אך חמורות:
- התנהגות חריגה בשינה (נהיגה או נסיעה באופניים)
- נטייה לדיכאון או מחשבות אובדניות
- תגובות אלרגיות
ה‑FDA הוסיף אזהרת קופסה בגין “התנהגויות שינה מורכבות” שעלולות להיות קטלניות (FDA Access Data).
האם סטילנוקס מסוכן? ניתוח סיכונים מול תועלות
כאשר מקפידים על מינון וזמן נטילה, התועלת לרוב עולה על הסיכון. לעומת זאת, שימוש ללא פיקוח, מינונים גבוהים או שילוב אלכוהול מעלים סיכון לתאונות ולתלות פסיכולוגית. בכל שינוי במצב‑הרוח יש לפנות לרופא.
סטילנוקס ללא מרשם / בלי מרשם – היבטים רגולטוריים
בישראל התרופה מסווגת כ‑Schedule 4 ונמכרת אך ורק עם מרשם רופא. יבוא אישי של Z‑drugs מוגבל מאוד, ומשרד הבריאות דורש אישור מוקדם (Government of Israel). רכישה “אפורה” ברשת חשופה להונאות ותכשירים מזויפים.
סטילנוקס למכירה ו־לקנות – מה חשוב לדעת?
- קנו בבתי מרקחת מורשים בלבד.
- ודאו שהאריזה סגורה ואטומה.
- בדקו תאריך תפוגה.
- שמרו על המרשם בעת הקנייה והנפקה.
סטילנוקס מחיר – כמה זה עולה?
המחיר משתנה בין בתי מרקחת פרטיים לבתי מרקחת של קופות החולים. טווח מחירים לטבליה:
| מסגרת | 5 מ״ג | 10 מ״ג | Ambien CR 6.25 | Ambien CR 12.5 |
|---|---|---|---|---|
| פרטי | 3‑4 ₪ | 4‑5 ₪ | 9‑11 ₪ | 13‑15 ₪ |
| מכבי | 2.1 ₪ | 3 ₪ | 7.4 ₪ | 10 ₪ |
| כללית | 2.4 ₪ | 3.2 ₪ | 7.8 ₪ | 10.5 ₪ |
| מאוחדת | 2.3 ₪ | 3 ₪ | 7.6 ₪ | 10.2 ₪ |
| לאומית | 2.2 ₪ | 3 ₪ | 7.5 ₪ | 10 ₪ |
הנתונים משקפים ממוצע שנתי 2025 ועלולים להשתנות.
סטילנוקס מכבי / כללית / מאוחדת / לאומית – כיסוי והחזרים
- מכבי – החזרים של 50 % למבוטחי “מגן כסף” ומעלה.
- כללית – התרופה כלולה בסל עם השתתפות עצמית מופחתת לחולי COPD או קשיי שינה כרוניים.
- מאוחדת – החזרים של 60 % ב”עדיף״.
- לאומית – כיסוי 55 % בתכניות “מושלם זהב”.
סטילנוקס מינון – סיכום ביניים
- התחילו ב‑5 מ״ג אם אתם נשים, קשישים או סובלים ממחלות כבד.
- אל תעברו את המינון המקסימלי.
- נטלו טבליה אחת ביום, לפני השינה.
שאלות נפוצות
כמה זמן מותר להשתמש ב‑סטילנוקס ברצף?
משרד הבריאות ממליץ לא לעבור 4‑6 שבועות ללא הערכת רופא מחודשת.
האם ניתן לחצות טבליית 10 מ״ג?
כן, אך רק בטבליות IR. גרסת CR אסורה בחצייה עקב שחרור מושהה.
האם סטילנוקס גורם לתלות?
שימוש קצר‑טווח במינון נכון מפחית סיכון, אך קיימת אפשרות לתלות פסיכולוגית, במיוחד אם משך הטיפול ארוך או אם קיים עבר של התמכרות.
אפשר ליטול סטילנוקס בבוקר כדי להירגע?
לא. נטילת התרופה בשעות היום סותרת את מנגנון הפעולה ומסוכנת בעת נהיגה או הפעלת מכונות.
האם סטילנוקס בטוח להריון?
ה‑FDA מסווג זולפידם כקטגוריה C; קיים סיכון עוברי שלא נשלל. יש להתייעץ עם גינקולוג.
אחריות ובריאות הציבור
המידע במאמר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. פנו לרופא מוסמך לפני התחלת טיפול, שינוי מינון או הפסקה.
סיכום
סטילנוקס, כאשר משתמשים בה נכון, עשויה לספק פתרון יעיל להפרעות שינה קצרות‑טווח. עם זאת, שמירה על מינון מדויק, הימנעות מאלכוהול ופיקוח רפואי צמוד חיוניים לביטחון המטופל. הקהילה הרפואית ממשיכה לחקור תחליפים לא‑תרופתיים ולשפר פרוטוקולי גמילה. העתיד עשוי להביא תרופות מדור חדש עם פרופיל בטיחות משופר – אך נכון להיום, אחריות המשתמש והרופא היא שעושה את ההבדל.
עִבְרִית 
English 
Русский 
العربية 
בשארה –
לא נדרש מרשם, והמוצר הגיע מהר מאוד. ניתן לשלם גם בביטקוין – פתרון חדשני ויעיל למי שמעדיף.
רותם –
שירות לקוחות שפשוט כיף להתנהל מולו. הכל קל וברור.
ערן –
הכול סופק בזמן, כולל תמיכה גם דרך אפליקציות. אין צורך להסתבך עם מרשם – פשוט מזמינים ומקבלים.
פרוספר –
משלוח מהיר במיוחד, אתר נוח לשימוש ושירות מעולה. השירות מגיע לכל אזור בארץ, גם למקומות מרוחקים יחסית.
חנניה –
חוויה חיובית מאוד. הכל התבצע חלק, והשירות כלל גם השירות מגיע לכל אזור בארץ, גם למקומות מרוחקים יחסית.
חביב –
אחד האתרים הנוחים ביותר שנתקלתי בהם. יש אפשרות לתשלום במזומן, מה שמוסיף נוחות רבה בתהליך.
לי-שי –
ההזמנה הייתה פשוטה ונוחה, עם מענה מהיר במיוחד. התקבל מענה מהיר במיוחד, אפילו בשעות הערב המאוחרות.
גלי –
ממשק פשוט ונעים, שירות לקוחות שענה מהר והכל עבד חלק.
רחמים-רמי –
האתר נוח לשימוש, שירות הלקוחות מעולה והמענה מהיר מאוד – חוויית רכישה מושלמת.
יפתח –
שירות מקצועי, מענה מהיר וחוויית קנייה מצוינת. המשלוח הגיע בדיוק בזמן.
מרב –
לא נדרש מרשם, והמוצר הגיע מהר מאוד. ניתן להזמין גם דרך וואטסאפ או טלגרם – נוח, מהיר וזמין תמיד.
נבו –
ההזמנה טופלה במהירות, עם זמינות מלאה ומענה מהיר. המבחר באתר מרשים – מגוון גדול של מוצרים זמינים למשלוח מיידי.
לירן –
לא ציפיתי שזה יהיה כל כך פשוט ומהיר. שאפו!
רוברט –
חוויה חיובית מאוד. הכל התבצע חלק, והשירות כלל גם יש הנחות משתלמות להזמנה של כמה חבילות ביחד – חוסך הרבה.